骨盘骨折的常见并发症及骨盘骨折的康复护理
北京跨省救护车出租告诉您骨盘骨折常见并发症
1.出血性休克
骶前静脉丛破裂是骨折断端出血和后结构损伤引起的休克的主要原因。大血管破裂较少,仅占10-15%。其他原因是伤口开放.血气胸.腹腔内出血.长骨折等。
2.腹膜后血肿
骨盆骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,动脉丛和静脉丛多,血液供应丰富。盆腔与后皮膜的间隙由疏松结缔组织组成,间隙大,可容纳出血,骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可扩散到肾脏区域.膈膜或肠系膜。患者常有休克和腹痛.腹胀.腹膜刺激的症状,如肠鸣减弱和腹肌紧张。为了识别腹腔出血,可以进行腹腔诊断性穿刺,但穿刺不宜过深,以免进入腹膜后血肿,误认为是腹腔出血。因此,须仔细观察和反复检查。
3.尿道或膀胱损伤
骨盆骨折患者应经常考虑尿路损伤的可能性,尿道损伤比膀胱损伤更常见。患者可能有排尿困难.尿道口出血。当两侧耻骨支骨折和耻骨联合分离时,尿道膜损伤的发生率较高。
康复护理骨盘骨折
1.心理护理:意外创伤使患者精神上难以接受,尤其是年轻患者,常表现为焦虑.恐惧.沉默,对以后的生活不能自理担心给亲属带来麻烦或经济困难,通过与患者交谈,关心患者的思想和情绪,使患者处于良好的心态,与医务人员建立良好的关系,消除恐惧,建立克服困难的信心。
2.预防休克:骨盆骨折或合并其他器官损伤时,须密切观察生命体征.意识情况.表情.皮肤粘膜等。比如口渴。烦躁不安.皮肤苍白.四肢湿冷应加快输液.输血,保暖,及时报告医生治疗。
3.饮食护理:早期应给予低脂.高维生素.高铁.含水分多.清淡.易消化的饮食。后期给予高蛋白.高糖.高维生素.高镁饮食有利于骨折修复和补充身体消耗。食欲不振的人可以多吃几顿饭,以满足身体的需要。
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